La dosis de inhalador preventivo de dopy medio único puede ser el mejor momento para el control del asma

Una sola dosis preventiva diaria del corticosteroide inhalado (beclometasona) tomada en el dopy medio puede ser el mejor momento para un control efectivo del asma, ya que suprime el nocturno normal de los resultados de los resultados de la dosis en otros momentos del día, lo que sugiere los resultados de un pequeño testamento clínico, lo que sugiere un pequeño resultado clínico de la prueba clínica. Torácico.

Si se confirman conclusiones en grandes estudios, desde este punto de vista, los esteroides no deseados pueden tener mejores consecuencias clínicas para los pacientes, lo que sugiere investigadores.

Los investigadores dicen que alinear el tiempo de tratamiento de drogas con el reloj de la carrocería conocido como cronoterapia puede aumentar los efectos terapéuticos de los medicamentos.

Esto puede ser particularmente importante en el asma, con un ritmo diario separado, con la barrera del flujo de aire y los efectos cardinales de la inflamación de las vías respiratorias en el pico durante la noche, cuando ocurren el 80% de los ataques malignos de asma, explican.

Mostrando un aumento de la célula inmune para los esteroides en la mitad del dopy, atraídos por su investigación previa a la publicación, los investigadores querían averiguar si una dosis de inhalador preventivo en este momento presionaría mejor los niracles normales de los síntomas del asma sin aumentar el riesgo de dosis dos veces en la mañana o estándar dos veces.

Veinticinco personas (de 18 a 65 años) fueron confirmadas con asma leve a moderada que duró al menos un año, y alergias respiratorias normales para el cabello del kit, partículas de polvo o polen de hierba, asignó aleatoriamente uno de los tres regímenes de dosis durante 28 días.

Estos incluyeron la misma dosis diaria de 400 GG Beclometasona entre las 0800 y las 0900 horas; Una vez dosis diaria entre 1500 y 1600 horas; Y entre las 0800 y las 0900 horas y entre 20.00 y 21.00 horas 200 μg de dosis de beclometasona dos veces.

Al final del período de 28 días, los participantes intercambian su dosificación después del intervalo de 14 a 21 días, hasta que se completaron las tres armas de prueba.

Las lecturas de espirometría y los biomarcadores de sangre (células inflamatorias, niveles de cortisol y sulbutamols) se midieron cada seis horas cada seis horas para el principio y el final de cada uno de los 28 días.

Veintiún personas (84%), todas las cuales tenían los mismos ciclos de sueño para dormir, completaron los tres brazos de prueba.

En comparación con las mediciones basales, todas las armas de tratamiento mejoraron la función pulmonar nocturna. Pero el tiempo de mejora fue diferente según la dieta. La mayor mejora medida en 22:00 horas se asoció con una dosis una vez (100 ml más que la dosis de dosis matutina).

Del mismo modo, todas las dosis de renuncia suprimieron la inflamación de las vías respiratorias en comparación con los niveles de referencia. Y fue bastante bajo en 22.00 y 0400 horas con dosis dos veces al día con dosis de una sola vez a mitad de dopy.

En comparación con los niveles basales, no hubo diferencia en los niveles de cortisol entre tres dosis de renuncia, lo que sugiere que no hubo pérdidas adicionales en la capacidad del cuerpo para producir hormonas, un posible efectos secundarios del tratamiento con esteroides inhalados.

Los investigadores incluyeron un pequeño número de participantes y longitudes cortas de su estudio, pero sugirieron que los hallazgos podrían convertirse en la base de nuevas pruebas grandes.

"Nuestros hallazgos respaldan una hipótesis adicional de que (corticosteroides inhalados) es el tiempo óptimo de administración a las 16:00 p.m., en ese momento una coincidencia con la sensibilidad de los glucocorticoides", dicen.

"La noción de que la cascada inflamatoria comienza desde la mitad del dopy, también puede explicar las conclusiones que vimos, y en el punto de este momento, las vías respiratorias en este momento pueden eliminar el reclutamiento ortopédico del reclutamiento rítmico previsto de las células inflamatorias en el momento de este momento puede eliminar la gran cantidad de demanda en el trabajo de lama en ESTA", sugieren.

En un editorial vinculado, los Dres. Richard Russell y Nicola Smallcomb, respectivamente, el Centro Kings para la Salud Lung, Kings College London y Royal Free London NHS Foundation Trust, sugiere que el régimen de esquivación de Midfornon dio como resultado un control de síntomas no mejor.

Pero explican: "La falta de traducción en los resultados del paciente puede atribuirse al corto período del pre -sintomio de los participantes en el período de seguimiento, el pequeño número y los síntomas relativamente bajos de los participantes en la línea de base, por lo que no hubo cabeceo para mejorar".

Debido a que los participantes tenían asma leve a moderada, y los agonistas betas de acción prolongada se incluyeron en las pautas de tratamiento de inhaladores-sinheladores-nodimentes: no incluía, los resultados no pudieron aplicarse más ampliamente, sugieren.

"Además, cuando uno considera la traducción de estas conclusiones en la práctica clínica, el mayor desafío con la adherencia a los remedios de asma es: aproximadamente el 30% -40% lucha con el cumplimiento de inhaladores con la población general, un momento específico para el uso de inhaladores probablemente puede hacer que los casos sean más complejos", pueden afectar mucho. "

Pero concluyen: "Este estudio proporciona ideas prometedoras para los pacientes con asma que usan quorticosteroides con corticosteroides de aliento. Creemos que es más probable que beneficie a las personas con asma más severa, donde existe una mayor probabilidad de traducir los pulmones y un bajo eosinófilos en los pulmones".