La cosecha de "no tecnología" tiene beneficios significativos para los pacientes con bypass cardíaco, se encuentran estudios

El corte de la vena 'sin toque' disminuye significativamente para reducir el riesgo de falla del injerto en tres años después de la cirugía de derivación de la arteria coronaria en comparación con los injertos de venas cortadas tradicionalmente. BMJ,

Los investigadores dicen que la tecnología sin toque también se traduce en beneficios clínicos significativos para pacientes, como una baja tasa de ataque cardíaco y repetición de repetición (un proceso de restauración del flujo sanguíneo a las venas bloqueadas), dicen los investigadores.

Un injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG) es un proceso quirúrgico que se utiliza para mejorar el flujo sanguíneo y el suministro de oxígeno al corazón en pacientes con enfermedad coronaria. Esto implica involucrar un vaso sanguíneo sano (generalmente la vena de las venas en la parte inferior de la pierna) desde la otra parte del cuerpo en la arteria coronaria.

La tecnología tradicional de recolección de venas, que tira la vena del tejido circundante antes del injerto, se asocia con altas tasas ansiosas (donde la vena está bloqueada o comprimida, obstruye el flujo sanguíneo).

Sin embargo, la tecnología sin toque corta la vena con una almohada de ensayos de tejido y patentes circundantes ha mostrado mucho menos tasas de obstáculos en tres y 12 meses después de la cirugía. Pero los efectos a largo plazo de esta técnica aún son inciertos.

Para abordar este intervalo de evidencia, los investigadores siguieron el ensayo de patentes para evaluar los resultados a largo plazo de la técnica de recolección de venas sin toque en comparación con el enfoque tradicional.

Sus hallazgos se basan en 2,655 pacientes (edad promedio 61; 22% mujeres) que pasan por CABG en siete centros de cirugía cardíaca en China, que asignaron aleatoriamente para obtener la recolección de venas sin toque (1,337) o la tecnología tradicional (1,318).

En tres años, el grupo sin tecnología mostró un obstáculo de injerto de venas mucho más bajo que el grupo tradicional (5.7% v 9%).

Muchas otras tasas de ataque cardíacos no fatales de resultados, la repetición recurrente, la angina recurrente y el hospital por razones cardíacas, y debido a razones cardíacas, se han convertido en formas menores que potenciales en 7.2%, 1.2% V 2.2%, 6.2% V 8.4% y 7.1% V 10.2% respectivamente.

No hubo diferencias significativas entre la muerte o los principales eventos adversos del corazón y las cerebrovasculares.

Los investigadores aceptan muchas limitaciones y dicen que es posible que estos hallazgos reflejen variaciones aleatorias en lugar de un verdadero impacto biológico. El estudio también se centró en personas relativamente jóvenes en China, por lo que las conclusiones pueden no aplicarse a otras nacionalidades y grupos de edad.

Sin embargo, sugieren que los resultados fueron consistentes después de un análisis posterior y sugiere que tienen implicaciones importantes para el desarrollo de la práctica clínica y las directrices.

Concluyen: "Este estudio proporciona evidencia sólida que respalda el uso de la tecnología sin toque para reducir el riesgo de injerto NAS, un factor importante en el éxito a largo plazo de la cirugía CABG. Las bajas tasas de la Vena Pompa de injerto en el grupo sin texto se traducen en beneficios clínicos significativos, que se muestra por baja incidencia del no foco".

El estudio proporciona evidencia significativa sobre la durabilidad y las consecuencias clínicas asociadas con la tecnología sin toque ", ha escrito Jiang en un editorial vinculado por Jiang, profesor de cirugía cardíaca en la Universidad de Medicina de China.

A pesar de la necesidad de algunos límites del estudio y el seguimiento continuo y la evaluación detallada de eventos clínicos individuales, dice que "estas conclusiones pueden ayudar a dar forma a las estrategias quirúrgicas futuras e informar las actualizaciones de las pautas clínicas".