La terapia con cabeza de GP facilita los síntomas de TEPT después de una enfermedad grave, la prueba indica la prueba

Un breve mantra de la terapia de conversación con un empresario general reduce los síntomas del trastorno de estrés postromático (TEPT) para aquellos que evitan una enfermedad grave, recibe una prueba de Alemania Publicado Por BMJ,

Los investigadores dicen que los efectos de esta breve intervención psicológica fueron modestas, pero pueden ayudar a esperar mucho tiempo entre el alta de una unidad de cuidados intensivos (UCI) y hacer servicios especializados de salud mental por mucho tiempo.

Uno de cada cinco pacientes experimenta síntomas de TEPT después de cuidados intensivos. La mayoría de las afercarias se proporcionan en la práctica general, ya que el acceso a los servicios de salud mental a menudo se limita con una larga lista de espera, pero la intervención estructurada para los síntomas de TEPT en la atención primaria ha estado en gran medida ausente.

Para abordar esta brecha, los investigadores recetaron para probar el impacto de una breve intervención de exposición a la historia de GP para aquellos que fueron dados de alta de cuidados intensivos.

La prueba incluyó 319 adultos (edad promedio de 58 años; 61% hombres) en las prácticas generales en Alemania, quienes adquirieron tres consultas de GP estructuradas y ocho interacciones de enfermería de seguimiento dirigidas a síntomas de TEPT (grupo de intervención), o mejoraron la atención general (grupo de control).

El resultado principal fue la gravedad de los síntomas de TEPT en seis meses, medidos utilizando una escala de diagnóstico postramática (PDS-5, rango 0-80, una señal de síntomas más graves a puntajes altos). La diferencia mínima clínicamente mínima predeterminada fue de seis puntos.

Al comienzo de la prueba, el puntaje promedio de PDS-5 en ambos grupos fue de 30.6. En seis meses, el puntaje promedio de PDS -5 disminuyó en 6.2 puntos a 6.2 puntos en el grupo de intervención en comparación con 1.5 puntos en el grupo de control (diferencia de 4.7 puntos). A los 12 meses, el grupo de control había disminuido en 7.9 puntos en la puntuación promedio de PDS-5 en el grupo de intervención en comparación con 2.5 puntos (una diferencia de 5.4 puntos).

Estos resultados están por debajo de las diferencias mínimas de seis puntos clínicamente críticas, pero los investigadores dicen que esto puede ser una intensidad breve y baja de intervención, lo que limita una deficiencia de síntomas suficiente.

Otros resultados mejoran, como depresión, discapacidad y calidad de vida, resaltan los efectos generalizados de reducir los síntomas de TEPT en el pozo del paciente, dicen.

Aceptan muchas limitaciones, como excepto las personas con síntomas severos de TEPT y solo brindan una breve capacitación para los médicos de cabecera, y no pueden rechazar la posibilidad de que otros factores preciosos puedan afectar sus resultados.

Sin embargo, dice: "La prevalencia de los síntomas de TEPT después de una enfermedad grave y una larga lista de espera para servir a los expertos en salud mental, la intervención puede ser posible y beneficiosa para la práctica general".

La prueba "representa un avance importante en las intervenciones traumáticas de atención primaria, uniendo la atención aguda y el apoyo psicológico a largo plazo", escribe a los investigadores en un editorial.

No es un reemplazo para un tratamiento especial de psiquiatría, dicen que tales modelos proporcionan una estrategia práctica para reducir la carga psicológica de enfermedades graves, especialmente en los sistemas de atención médica que enfrentan recursos expertos limitados.

A medida que la investigación continúa, el desafío será refinar estas intervenciones iniciales sin reducir su efectividad médica, mientras que la investigación futura debe centrarse en "refinar contenido médico, optimizar la atención y garantizar una amplia integración en los sistemas de atención médica", concluyen.