Las drogas de Alzheimer de Next-Gy expanden la vida independiente durante meses

En los últimos dos años, la Administración de Alimentos y Medicamentos ha aprobado dos novelas de la terapia de Alzheimer, que muestra los datos de los ensayos clínicos de que ambos medicamentos han ralentizado la progresión de la enfermedad. Pero cuando la aprobación de Lekainmab y Donanmab, ambas terapia de anticuerpos que aclaran las proteínas amiloides que producen placa del cerebro, fueron recibidas con entusiasmo por algunos investigadores de Alzheimer, la reacción de los pacientes ha estado en silencio.

Según los médicos que cuidan de personas con Alzheimer, muchos pacientes fueron difíciles de entender cuál es el resultado de los ensayos clínicos: "reducción de la tasa de disminución cognitiva en la tasa de porcentaje", para su propia vida.

Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis han diseñado una forma de comunicar los efectos de tomar nuevos medicamentos de Alzheimer en el idioma que es accesible y comprensible para los pacientes y sus familias.

Utilizando los datos medidos en los ensayos clínicos como la magnitud de la historia natural de la enfermedad y los horrores de la enfermedad, los investigadores calcularon cuántos meses del paciente de un Alzheimer se someten a tratamiento en cuántos meses de ser independiente podría ser posible. La gravedad de los síntomas del paciente comenzó cuando los beneficios dependientes del fármaco y el comienzo del tratamiento.

Como ejemplo representativo, un paciente específico que comenzó el tratamiento con síntomas muy ligeros, pero cuando se trata con hemab, o con dononmab, espera permanecer de forma independiente durante 10 meses adicionales cuando se trata con dononmab.

Estudio, publicado el 13 de febrero Alzheimer y demencia: investigación de traducción e intervención clínicaProporciona información importante que puede ayudar a los pacientes y cuidadores a sopesar los beneficios contra el costo y los riesgos del tratamiento.

Una profesora de escritora senior Sarah Hartz, MD, PhD, dijo: "Lo que estábamos tratando de hacer fue cómo darle una información a las personas que son significativas para ellos y decidir sobre su ayuda de ayuda". Psiquiatría en Medicina de Washu.

"¿Qué quiere saber la gente por cuánto tiempo podrán vivir de forma independiente, no alguna abstracción, como un cambio porcentual en la disminución".

Los pacientes de Alzheimer y sus familias enfrentan una pregunta difícil si someterse a un tratamiento que no los mejorará. Esto tampoco evitará que empeoren.

En la mejor forma, el tratamiento con Lacanmab o Dononmab puede ralentizar el declive cognitivo inevitable que se caracteriza por el Alzheimer. Agregue los hechos de que el tratamiento es costoso, requiere una infusión biweic o mensual, y conlleva riesgos como la sangre cerebral y la inflamación cerebral que generalmente son livianas y pueden ocurrir solos, pero raros en los casos, puede ocurrir mortal.

Pero el hecho de que los beneficios sean limitados, esto no significa que no sean valiosos para los pacientes y sus familias.

"Mis pacientes quieren saber:" ¿Cuánto tiempo puedo conducir? .D., Profesor asociado de neurología y médicos de medicina Washu que tratan a las personas con la enfermedad de Alzheimer.

"La pregunta de si estos medicamentos serán útiles para una persona en particular o no, es complicado y no solo con factores médicos, sino también con las preferencias del paciente, las preferencias y la tolerancia al riesgo".

Vivir libre con la enfermedad de Alzheimer

Hay dos puntos divinos importantes sobre la continuidad entre la libertad y la dependencia. El primero es el punto en el que una persona ya no puede vivir de forma independiente porque las tareas cotidianas, como preparar alimentos, conducir, pagar facturas y recordar citas.

El segundo punto llega cuando una persona no puede cuidar su cuerpo y requiere ayuda para bañarse, vestirse y ir al baño.

Para calcular los efectos del tratamiento, HZ y sus colegas primero estiman que las personas podrían esperar perder cada uno de los dos tipos de libertad cuando no se tratan. Analizó las experiencias de 282 personas que participaron en estudios de investigación en el Centro de Investigación de Enfermedades de la Enfermedad de Alzheimer de Charles F y Joan de la Medicina Washu.

Todos los participantes cumplieron con los criterios de tratamiento con dos nuevos medicamentos, pero no los recibieron antes. Los investigadores también calcularon qué tan rápido los síntomas proceden sin tratamiento.

Utilizando estos datos sobre la libertad y el progreso, combinados con los efectos de dos medicamentos, los investigadores calcularon la cantidad de tiempo de una persona en cada etapa de la enfermedad, que permanecen libres para sí mismos sin tratamiento o se puede esperar que se cuiden, y cómo esto El progreso se realiza comparará a quienes reciben tratamiento.

Una persona específica con síntomas muy leves puede esperar vivir de forma independiente durante otros 29 meses sin tratamiento, con 39 meses Lekenmab y 37 meses con Donanmab.

La mayoría de las personas con síntomas ligeros, a diferencia de los síntomas muy ligeros, ya no podían vivir de forma independiente en la línea de base, por lo que la medida más relevante para ellos fue cuánto tiempo podrían cuidarse.

Los investigadores calcularon que en esta etapa de la enfermedad, una persona específica podría esperar manejar el autocuidado de forma independiente durante 26 meses adicionales si se trata con Dononmab 19 meses, pero se trata con un sueromab.

Los autores dijeron que comprender los efectos de las drogas puede ayudar a los pacientes y sus familias a tomar decisiones sobre su atención.

"El propósito de este estudio no es abogar o abogar por estos medicamentos", dijo HZ. "El propósito del documento es mantener los efectos de estas drogas en el contexto de la manera que puede ayudar a las personas a tomar decisiones que sean mejores para ellos y los miembros de su familia".