Los padres dicen que las escuelas no deben ser conectadas como la tecnología de la diabetes de los niños, dicen los padres.

Hace unos años, los niños con diabetes tipo 1 habían informado a la enfermera de la escuela varias veces al día para investigar si su azúcar en la sangre era peligrosamente alto o bajo.

La introducción del monitor de glucosa continuo (CGM) creó eso innecesario. El pequeño dispositivo, que generalmente está conectado a la mano, tiene un sensor debajo de la piel que envía lecturas a una aplicación en un teléfono u otro dispositivo inalámbrico. La aplicación de un vistazo muestra los niveles de azúcar en la sangre y la alarma parece estar allí cuando salen de un rango normal.

El azúcar en la sangre, que es demasiado alto, puede requerir una dosis de insulina para cerrar el probable-dreamamiento de vida, incluida la pérdida de conciencia táctil de un botón en una bomba de insulina, mientras se cierra las complicaciones, mientras que en una bomba de insulina . Muy bajo, prevenir problemas como mareos e convulsiones.

Las escuelas de todo el país dicen que los maestros escuchan la alarma de CGM desde el teléfono de los estudiantes en el aula. Sin embargo, muchos padres dicen que no hay garantía de que un maestro escuche una alarma en un aula ocupada y se asegure de que les caiga asegurarse de que la aplicación de un maestro se caiga fuera del monitoreo de la aplicación sea segura, aunque no pueden contactar rápidamente a su niño.

Los padres dicen que las enfermeras escolares o el personal administrativo deben monitorear las aplicaciones CGM de forma remota, asegurarse de que un estudiante también esté prestando atención a estar fuera del aula, como en unas vacaciones, comedor de ruido o en una excursión.

Pero muchas escuelas han opuesto a la escasez de personal y la credibilidad de Internet y los problemas técnicos con el equipo. Según una encuesta de 2021 realizada por la Asociación Nacional de Enfermeras Escolares, casi un tercio de las escuelas no tienen una enfermera a tiempo completo, aunque otros empleados pueden recibir capacitación para monitorear la CGM.

Cuidar a los niños con diabetes tipo 1 no es nada nuevo para las escuelas. Antes de CGM, no había alarma que indique un problema; En cambio, este dedo que lleva mucho tiempo fue atrapado con pruebas, o cuando el problema continuó y el niño mostró síntomas de complicaciones.

Con la propagación de bombas de insulina, muchos niños pueden responder a los problemas en sí, así como reducir el requisito de las escuelas para proporcionar inyecciones.

Los padres dicen que no están pidiendo a las escuelas que controlen continuamente las lecturas de sus hijos, más bien para asegurarse de que un adulto en la escuela verifique que el niño responda adecuadamente.

"(Escuela) La gente del distrito no entiende la enfermedad, y no entienden la urgencia", dijo Julie Calidonio de Florida.

El hijo de 12 años, el hijo de Calidonio, Luke, usa un CGM, pero ha recibido muy poco apoyo de su escuela, dijo. Confiando en el personal de la escuela para escuchar la alarma, dio ejemplos en los que nadie había pasado para interferir con su azúcar en la sangre cayó a un nivel significativo.

"Por qué esta es la técnica que es evitar la pérdida, y no estamos trabajando en ello", dijo.

Corey Dierdorf, un portavoz del Distrito Escolar del Condado de Pasco, donde Luke asistió a la escuela, dijo en un comunicado a KFF Health News que los miembros del personal reaccionan cuando escuchan la alerta de sonido de CGM de un estudiante cuando escuchan una alerta. Cuando se les preguntó que los empleados en el distrito no aceptan monitorear la alarma de forma remota, prestaron atención a las preocupaciones sobre la credibilidad de Internet.

En septiembre, Calidonio presentó una queja contra el distrito ante el Departamento de Justicia de los Estados Unidos, afirmando que la incapacidad de monitorear el equipo viola a los estadounidenses con la Ley de discapacitados, para las cuales las escuelas tienen otras condiciones para los estudiantes de diabetes. Ella todavía está esperando una decisión.

Casi cuatro años después de que la Oficina del Fiscal de los Estados Unidos determinó la Oficina del Fiscal de los Estados Unidos, se quejó que el personal de la escuela monitoreó el CGM de un estudiante, una "vivienda apropiada" bajo la ADA. Esta determinación se realizó después de que cuatro estudiantes presentaron una queja contra cuatro distritos escolares conectados.

"Luchamos la batalla y conquistamos la batalla", dijo Jonathan Chappell, uno de los dos abogados, que presentó quejas en la conectividad. Pero la decisión aún no ha afectado a los estudiantes fuera del estado, dijo.

Chapel y Boney Roswig, abogado y director del Proyecto de Derechos de Discapacidad que abogó por los niños para un centro sin fines de lucro, dijeron que han escuchado de los padres en 40 estados que los CGM de sus hijos son monitoreados en la escuela. Los padres han presentado quejas similares en 10 estados, dijeron.

Los expertos en salud dicen que hoy CGMS se usa en los EE. UU. Con un estimado de 300,000 personas en los EE. UU. Con diabetes tipo 1 menor de 20 años. También conocida como diabetes adolescente, es una enfermedad autoinmune generalmente diagnosticada en la infancia y tratada con insulina diaria para ayudar a regular el azúcar en la sangre. Según la Academia Americana de Pediatría, afecta a 1 de 400 personas menores de 20 años.

(Las personas con diabetes tipo 2 también usan la CGM, una enfermedad separada que está vinculada por factores riesgosos como la dieta y el ejercicio que afecta a millones de personas, incluido el número creciente de niños, aunque la mayoría de las personas con diabetes tipo 2 no suelen ser diagnosticado hasta la adolescencia temprana.

Los estudiantes con diabetes o cualquier otra enfermedad o discapacitada generalmente tienen un esquema de atención médica desarrollado por su médico, que trabaja con un esquema orientado a la escuela para obtener el apoyo necesario. Da detalles de la vivienda necesaria para ir a la escuela, como permitir que el niño coma en el aula o para asegurarse de que los miembros del personal estén capacitados para controlar el azúcar en la sangre o dar una oportunidad de insulina.

Para los niños con diabetes tipo 1, el plan generalmente implica monitorear CGM varias veces al día y responder a la alarma, dijo Roswig.

El presidente de la Asociación Nacional de Enfermeras de la Escuela, Linn Nelson, dijo que cuando los médicos y los padres necesitan un estudiante para monitorear su CGM desde la distancia, la escuela obligó a la escuela bajo la ADA a cumplir con ese requisito. "Es legalmente necesario y hacer lo correcto".

Nelson, quien administra programas de enfermería escolar en el estado de Washington, dijo que las escuelas a menudo deberían equilibrar las necesidades de los estudiantes con personal administrativo adecuado.

"Hay desafíos reales de la fuerza laboral, pero esto significa que las escuelas tienen que subir y más allá para un estudiante individual", dijo.

Un portavoz de Henry Rodríguez y la Asociación Americana de Diabetes, un endocrinólogo pediátrico de la Universidad del Sur de Florida, dijo que el monitoreo remoto podría ser un desafío para las escuelas. Mientras abogan por dar a cada niño, lo que necesitan para administrar su diabetes en la escuela, dijeron que las escuelas pueden estar limitadas con escasez de empleados asistentes, incluidas las enfermeras.

La asociación actualizó su política en torno al CGM el año pasado, declarando: "Los distritos escolares deben eliminar obstáculos para el monitoreo remoto de las enfermeras escolares o el personal escolar capacitado si es médicamente necesario para el estudiante".

En el memorándum de 2020 para las enfermeras escolares, que sigue siendo de manera efectiva, Havard Taris, el asesor médico del Distrito Escolar Unificado de San Diego dijo que si el médico de un estudiante recomendaba el monitoreo remoto, entonces sus padres o sus padres o el consultorio del médico deben ser realizados por el personal. .

La alarma de CGM "puede ser perjudicial para la educación de los estudiantes, para los compañeros de clase y con otras responsabilidades", escribió Taras.

"La alarma es monitoreada de cerca, incluso personas fuera de la órbita", dijo Susan Barandolar, directora ejecutiva del Distrito de Enfermería y Bienestar. Los adultos capacitados, incluidos maestros y colegas, escuchan para alarmar cuando están en clase, de vacaciones, en la clase de gimnasia o durante una excursión, dijo.

Dijo que el problema con el monitoreo remoto es que los empleados en la oficina de la escuela de monitoreo pueden no saber a dónde el estudiante irá rápidamente.

Algunas escuelas han cambiado sus políticas. Durante más de un año, muchos padres abogaron por las escuelas públicas del condado de Loudown en el norte de Virginia, para que las enfermeras escolares pudieran seguir alertas de CGM con su equipo inalámbrico.

La Junta del Distrito aprobó el cambio, que entró en vigencia en agosto y afecta a más de 100,000 estudiantes en el distrito.

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