La investigación desafía las creencias sobre los efectos secundarios de los antidepresivos

Colin Xu, profesor asistente en el departamento de psicología y comunicación de la Universidad de Idaho, es coautor de un nuevo estudio que desafía las creencias populares sobre la progresión de los efectos secundarios en pacientes sometidos a tratamiento antidepresivo.

El estudio analizó datos de 2.833 pacientes tratados con el inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS), citalopram, comúnmente conocido como Selexal.

Contrariamente a la creencia tradicional de que los efectos secundarios de los antidepresivos mejoran con el tiempo, los estudios sugieren que esta mejora percibida puede deberse en parte a que los pacientes con efectos secundarios graves interrumpen el tratamiento temprano, en lugar de que todos los pacientes tengan efectos de reducción universal de los síntomas.

el estudio fue publicado En Acta Psiquiátrica Escandinavica y se llevó a cabo con Thomas T. Kim en Weill Cornell Medical College.

"Existe una creencia común en psiquiatría de que los pacientes se volverán adictos a los efectos secundarios de los medicamentos antidepresivos con el tiempo", dijo Xu. "Por ejemplo, incluso el sitio web de los Institutos Nacionales de Salud dice que: 'Los efectos secundarios tienden a desaparecer con el tiempo'.

"Si bien esto puede ser cierto para muchos pacientes, nuestro estudio encontró que una proporción no trivial de personas experimentó efectos secundarios negativos en las primeras semanas de tratamiento, lo que luego se asoció con un mayor riesgo de suspender el medicamento.

"Una vez que estos individuos con peores efectos secundarios fueron abandonados del estudio, sólo quedaron los pacientes con mejores efectos secundarios, enmascarando así la verdadera trayectoria de cómo los efectos secundarios cambian a lo largo del tratamiento con ISRS".

Las implicaciones de estos hallazgos son importantes para los médicos. La investigación de Joo y Kim enfatiza la necesidad de una estrecha vigilancia, especialmente durante las primeras semanas de tratamiento, cuando los pacientes son más vulnerables a efectos secundarios graves.

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Los investigadores sugieren que los médicos deberían considerar ajustar su plan de tratamiento para los pacientes que muestran efectos secundarios que empeoran, como explorar medicamentos alternativos o integrar psicoterapia, en lugar de confiar en la esperanza de que los efectos secundarios se reduzcan de forma natural.

"Esto tiene implicaciones prácticas para los psiquiatras y los proveedores de atención médica", afirmó Xu. "Los médicos no deben asumir que los efectos secundarios desaparecerán universalmente con el tiempo. Un enfoque proactivo, especialmente en las primeras etapas críticas, puede ayudar a reducir la cantidad de pacientes que no responden completamente al tratamiento".

Su estudio proporciona nuevos conocimientos para mejorar la atención al paciente y diseñar estrategias de tratamiento para personas que experimentan efectos secundarios graves desde el principio.